【卫生事业概况】　2016年，中山市医疗卫生机构总量727个，其中，医院53个，社区卫生服务机构267个，门诊部（诊所）320个。全市医疗机构拥有病床13754张。卫生人员25717人，其中卫技人员21412人，执业(助理)医师7425人，注册护士10100人。全年总诊疗量3676.57万人次，其中公立医院诊疗量2434.47万人次，民营医院诊疗量81.24万人次。中山市卫生和计划生育局（简称“市卫计局”）驻东区博爱七路6号。

【医药卫生体制改革】　2016年5月，中山市被确定为国家公立医院改革试点市。10月，成立公立医院管理委员会和公立医院管理中心，推动公立医院政事分开、管办分开和全行业管理。出台《中山市公立医院综合改革实施方案》，推进公立医院改革。年内，市级财政投入27亿元，其中公立医院投入2.3亿元。出台《中山市城市公立医院医疗服务价格改革实施方案》，由12月1日起，全市28家公立医院全面取消药品、医用耗材加成；39项大型医用设备检查项目下调10%，1151项检验项目价格下调6%。印发《中山市公立医院员额管理暂行办法》，按照“试点先行，分阶段实施”原则，探索推进医院员额管理。推行住院费用按“总额控制、病种分值结算、按月预付、年终清算”的医保付费方式，由7月1日起，城乡居民医保的人均补助标准提高至454元。

【公共卫生】　2016年，中山市健全基层疾病预防控制体系，各镇区社区卫生服务中心加挂“镇区疾病预防控制中心”牌子，保障基层疾病预防控制工作机构、人员和经费落实到位。完善公共卫生突发事件重要信息报送机制，建立媒体沟通会制度，加强重点传染病监测预警。推动接种门诊规范化建设，对全市47间预防接种门诊进行等级评审，在开展产科服务的民营医疗机构增设接种门诊（点）。落实H7N9、埃博拉出血热、寨卡病毒病疫情、登革热、肺结核等传染病应对措施，全年报告登革热确诊病例17例（均为输入病例）。开展全人群死因、急性心脑血管事件、伤害监测。加强严重精神障碍管理，建立电子档案14991例，重性精神疾病患者检出率0.47%，管理率93.88%。持续推进慢性病防治、性病疫情监测、麻风病防治和职业健康检查保障等公共卫生项目，市疾控中心、火炬开发区医院、小榄人民医院、东凤人民医院、黄圃人民医院、三乡医院6个机构具备职业健康检查资质。

【医政管理】　2016年，中山市鼓励社会办医，全市新增取得设置批准书医疗机构141家；新增执业登记的民营医疗机构98家，比上年增长78%。推进多点执业和区域注册，出台《中山市进一步推进医师多点执业和区域注册的工作意见》。出台《关于推进我市紧密型医疗联合体工作指导意见（试行）》和《中山市基层首诊、双向转诊的分级诊疗制度》，新增三乡镇和板芙镇2个医联体，推动公立医院之间、公立医院与社区卫生服务机构之间的分工协作，加快实现分级诊疗、双向转诊。出台《中山市深化“全民创建无医闹城市”专项工作方案》，持续巩固“无医闹城市”“平安医院”创建工作成果，维护良好的医患关系和医疗环境。加强医院感染管理和消毒供应中心管理，开展镇区医院血透室专项督导检查、全市26家公立医院消毒供应中心专项督导、全市公立医院院感质量专项督导检查。全市公立医院全面推广优质护理服务，三级医院100%病房、二级医院80%以上病房和一级医院60%以上病房开展优质护理服务。举办国际护士节系列活动，包括纪念国际护士节暨“最美医务人员”颁奖活动、纪念国际护士节暨护理对口帮扶启动会及社区护理管理培训班。加强卫生信息化建设，把“健康惠民工程”纳入全市十项民生实事，实现全市所有28家公立医院和18家社区卫生服务中心检验检查结果互认、诊疗信息互联互通，实现微信、网站、电话等多渠道预约挂号和诊疗“一卡通”在线便捷支付。

【基层卫生】　2016年，中山市基本公共卫生服务项目投入16.30亿元，人均50.78元。开展国家基本公共卫生服务项目，确保镇区基本公共卫生服务各项工作落实到位。出台《关于做好2016年家庭医生式服务工作的通知》，制定家庭医生签约服务包（第一批）收付费方案。依托民政部门“颐老一键通”“关爱铃”等服务平台，为老年人提供体检通知等服务。以市级培训基地小榄新市社区卫生服务中心为载体，为全市社区卫生工作人员提供专项业务培训。在省卫生计生委和省总工会联合举办的全省基层卫生岗位练兵和技能竞赛中，中山代表队获团体比赛一等奖。

【妇幼保健】　2016年，中山市修订《中山市高危妊娠管理办法》，增设小榄人民医院为市孕产妇救治分中心，为危重孕产妇和新生儿提供绿色转、会诊通道。开展创建妇幼健康优质服务活动，推进各服务机构标准化建设和规范化管理。举办国家级、省级、市级妇幼健康专题培训班21期，覆盖全市妇儿技术人员4349人次。开展全市产后出血、羊水栓塞抢救、产科医生+助产士双人新生儿复苏、肩难产处理等专题竞赛。在全省率先推出“关注生命早期1000天”健康公益活动，市级共举办49场，各镇区举办100场，引导孕产妇女和婚育家庭掌握孕产健康知识，本活动被评为广东省计划生育服务工作创新项目和省家庭发展十佳项目。中山市卫生和计划生育局获全国维护妇女儿童权益先进集体；中山市妇幼示范工程省级评估获优秀等次，在省内21个地级市排名第三；市博爱医院被评为省儿童发展示范基地。推进妇女常见病普查普治工作，常见病普查率87.05%，为3万多名妇女提供免费乳腺癌、宫颈癌筛查服务，初筛阳性率分别为3.04%和11.1%。

【医疗科研教育】　2016年，中山市出台《中山市住院医师规范化培训实施办法（试行）》和《中山市全科医生转岗培训实施方案（2016－2018年）》，建有市人民医院、市中医院国家级住院医师规范化培训基地2家，市博爱医院、市第三人民医院、小榄人民医院、陈星海医院协同基地4家，规范化培训中西医专业门类齐全。全年，招录住院医师规范化培训学员223人，全科医生规范化培训学员28人。举办2016年中山市重点专科带头人培训班、护理骨干培训班2期，有重点专科带头人110名、护理骨干70名参加培训。举办德中临床医学交流项目，11位医师完成3个月德国进修学习。全年，中山市获批准的国家级继续医学教育项目有44项，比上年增长22%；省级113项，增长30%，市级353项，增长6%；承办外市国家级、省级继续医学教育项目14项。全市参与继续医学教育项目学习的卫生专业技术人员有1.59万名，参与率95%。获省医学科研基金18项，省中医强省课题10项，市科技计划重大专项13项，市科技计划一般项目102项，卫计局立项312项，新技术新项目35项。获市级科技进步一等奖5项、二等奖8项、三等奖14项。学术会议交流论文274篇，其中国际会议交流6篇、国家级会议交流60篇。学术论文发表1605篇，其中SCI论文34篇，国内核心期刊496篇，独立完成著作19本，参与编写专著15本。制定《中山市“十三五”临床重点专科实施方案》，评审出56个市“十三五”重点专科（已评定为省级以上临床重点的专科同时认定为市级临床重点专科），完成市十二五重点专科验收。

2016年中山市各级医学重点专科名录

【卫生、计划生育信息化建设】　2016年，中山市推进全市区域卫生信息平台建设，连续2年纳入全市民生实事工程任务，做到全市公立医院统一接入区域卫生信息平台，实现诊疗、检验检查信息互联共享；建立全市统一的微信、APP、网站、电话等预约渠道，方便市民预约就医；全市医疗单位通用诊疗“一卡通”。市卫计局加强局门户网站在信息公开、便民服务、政民沟通等方面的服务工作，门户网站提供各类信息2万条，在“2016年全省卫生计生系统网站与新媒体建设测评”中获评为第一名。在村（社区）开展人口计生信息移动采集，实现在流动人口住所实时查阅或更新维护人口个案信息，获广东省“十二五”“阳光统计示范单位”（三星级）称号。

【中医药服务体系建设】　2016年，中山市建立中医三级预防保健服务体系，建成以市中医院为龙头，镇区医院、社区卫生服务中心为支撑，社区卫生服务站为网底的三级中医药服务网络，全市所有镇区建立“治未病”中心。提升基层中医药服务能力，全市提供中医药服务的镇区医院、社区卫生服务中心、社区卫生服务站占比分别达100%、100%和90%。全市各镇区“治未病”中心统一配置全市联网的中医体质辨识信息系统，全年完成中医体质辨识7.59万例。强化中医药人才队伍建设，开展优秀中医临床人才研修项目、省名中医师承项目，邀请全国名医名家带教指导。组织全市中医药保健服务从业者开展“治未病”理论和技能规范化、标准化培训，制作规范化的基层中医药适宜技术视频教材。2015年12月31日－2016年1月3日，中山市西区办事处、中山市中医院、北京固生堂中医养生健康科技股份有限公司、中山市中智药业集团有限公司在中山市西区联合举办“中山市（西区）中医健康养生文化节”，开展中医养生文化旅游活动，市卫计局在市中医院建立广东省首个中医药养生文化旅游示范基地。8月，省中医药局在中山召开全省中医“治未病”工作现场会，推广中山构建中医“治未病”服务体系工作经验。

【爱国卫生与健康教育】　2016年，中山市推进健康城市建设，第一批健康城市建设试点单位市中医院、水云轩小学和东区夏洋社区被世界卫生组织健康城市合作中心评为2015年度健康单位（场所）。联合中山大学开展全市健康城市指标体系基线调查，扩大健康城市细胞工程试点覆盖面，新增健康城市细胞工程试点17个。加强卫生城市、卫生镇评审组织，1月，中山通过国家卫生城市复审，再获 “国家卫生城市”荣誉。9月，小榄、坦洲、东升、古镇、沙溪、南头和三乡7镇正式被全国爱卫会重新确认为“国家卫生镇”，全市国家卫生镇达15个，全市全部行政村均获评为广东省卫生村。开展全市统一灭蚊灭鼠行动、春夏季爱国卫生运动统一行动日活动、第28个爱国卫生月活动。联合市文明办、市城管办开展“文明卫生单位”“文明卫生小区”“文明卫生户”创建活动。

    2016年，中山市开展健康促进示范单位创建工作，西区入选全国第二批“国家健康促进县（区）” 试点，古镇入选广东省第二批“省级健康促进示范镇（区）”试点， 广东明阳产业集团有限公司、中山市中智药业集团有限公司、广东九州通医药有限公司3家企业入选 “广东省健康促进示范企业”试点。开展纪念世界卫生日暨慢性非传染性疾病防治公益广告颁奖活动、全市中学生心理健康干预和促进项目、“儿童体质健康提升行动”百场公益讲座活动、健康大讲堂60场、公务员健康素养巡讲活动20场及中山市2016年健康知识及技能大赛等健康促进活动，对神湾、板芙、坦洲、大涌、沙溪、五桂山6个镇进行健康素养和烟草流行调查。举办“无烟之恋”单身人士派对，并在全市各高校举办“我身边的控烟故事”有奖征集活动。编制印刷《中山市慢病防治系列之肿瘤防治知识手册》6.5万册、《合理用药一本通》16万册，登革热、寨卡、控烟等宣传海报9000份，折页13万份，禁烟标识300个，制作医务人员艾滋病反歧视微电影《爱　不难》。

【卫生计生行政审批和监督管理】　2016年，中山市全面梳理卫生计生审批服务事项，编制审批办事指南，全年办理公共场所卫生许可757件；新、改、扩建建设项目预防性卫生审查652件，放射诊疗许可79件，母婴保健人员技术合格证201件，母婴保健机构23件，医疗机构审批65件，医师执业注册1599件，麻醉药品购用印鉴卡审批13件，放射诊疗建设项目职业病危害放射防护审查34件。制定《中山市2016年社会抚养费征收标准》，依法规范征收社会抚养费。印发《中山市卫生计生综合监督协管工作手册》，调整市镇两级审批事项，按照“谁许可、谁监管”的原则，强化日常卫生监督。开展打击无证行医、公共场所无证经营、住宿场所检查、学校和托幼机构、打击“两非”、放射卫生、医疗执业、传染病防控与医院消毒隔离、用血安全、餐饮具集中消毒服务单位及消毒产品生产企业监督专项监督检查11个。公共场所卫生监督量化分级评审A级单位46间、B级单位552间、C级单位10间；集中式供水单位卫生监督量化分级评审A级单位11家、B级单位10家、C级单位2家。

【卫生强市创建】　2016年5月23日，中山市在市会议中心一楼会议室高规格召开建设卫生强市工作会议，全面启动中山市创建卫生强市工作，力争到2018年全市90%以上镇（区）建成卫生强镇（区），中山成为广东省卫生强市。出台《中山市卫生强市建设实施意见》《中山市建设卫生强市“强基层、补短板、优供给”三年行动计划（2016－2018）》，研究确定工作任务24项、梳理筛选出创强补短工作项目68个，重点从提升镇区医疗服务、优化公立医院发展、鼓励社会办医、建设卫生信息化、强化公共卫生保障、人才科技领先等方面推进，争取财政投入和社会资金25.5亿元推进卫生强市建设。

【家庭医生式服务】　2016年，中山市将家庭医生式服务纳入《中山市国民经济和社会发展第十三个五年规划纲要》，提出“积极推行家庭医生服务方式，完善社区卫生服务模式，提高社区卫生服务机构综合服务能力”。家庭医生式服务遵循“保基本、强基层、建机制”的基本原则，通过家庭医生服务团队与居民签订服务协议，建立相对稳定的契约服务关系，使居民享受基本医疗和基本公共卫生服务，实现卫生资源的有效分配与合理利用。至年底，中山市家庭医生式服务签约人数46.56万人，其中65岁以上老年人、0－6岁儿童、孕产妇等重点人群签约17.44万人，签约率47.38%。实施健康咨询指导16万多人次，发放健康教育资料8万多份；建立家庭病床970张，通过“绿色通道”转诊1.04万人，2016年底慢性病患者健康管理40.18万人次（老年人健康管理率81.45%），老年人健康管理27.93人次。

（郭应求　叶富天）