【简况】　2002年，全市共有医疗机构196个、病床4088张，其中卫生系统有病床4055张；平均每千人口配病床3.01张，高于全国和全省平均水平。全年卫生系统总诊疗人次1040万，比上年增长9.8%；住院13.33万人次，增长9.91%。全市有医疗卫生工作人员6599人，比上年减少7.8%，其中卫生技术人员5397人，减少9.52%。（注：因为2002年卫生部改变相关指标的统计口径，造成卫生人员的减少和部分统计指标的异常变动。）卫生技术人员中医师2445人，护理人员2007人，药剂人员505人。每千人口平均分别有卫生技术人员、医师3.97人和1.8人。有乡村医生、卫生员680人，平均每个村民委员会有乡村医生与卫生员1.73人。

【预防保健】　贯彻实施《母婴保健法》，制订《中山市妇女发展规划（2001～2010）》和《中山市儿童发展规划（2001～2010）》，拨出专款开发应用全市妇幼信息软件。着重建立防保工作责任制，构建预防保健新体系，改革传统防治体系。组建中山市疾病预防控制中心，将全市的疾病控制和妇幼保健业务的主管职能交给该中心和博爱医院，直接负责基层的业务指导。建立市、镇、村的预防保健工作责任制，强化疾病控制和妇幼保健工作。实行责任制，充分发挥各级医疗卫生单位的积极性，落实预防保健，有效控制和预防各种传染病和流行病。继续推行妇幼保健保偿制，加强妇幼系统的管理。全市孕产妇保健覆盖率超95%，孕产妇死亡率降至18.18/10万，7岁以下儿童保健覆盖率89.35%。市博爱医院被评为广东省妇幼卫生工作先进单位。
　　新的预防保健体系建立后，监测各种传染病和流行病，干预措施比较到位。尽管出现登革热病散发，但没有造成大宗的登革热流行疫情。各镇区医院在完成基本医疗服务的同时，重视防保工作，加强预防保健的软、硬件建设。提高儿童计划免疫工作水平，加强外地流动人口的计划免疫工作。继续做好结核病控制和精神病防治工作，建成埠湖医院新住院大楼，改善精神病患者的住院条件。同时，新建8个精神病康复站，加强建设精神病防治三级网络。
　　5月，颁布实施《职业病防治法》，开展形式多样的宣传活动。8月，会同相关部门，在全市开展有毒有害化学品生产、销售、使用专项整治，全面检查存在职业危害的相关企业。11月，顺利通过省督查组对中山市的专项整治工作的检查。
　　巩固和发展“国家卫生城市”创建成果，做好创建卫生镇村工作，增进城市文明程度，改善投资环境。11月，市通过“国家卫生城市”的复检，坦洲镇、南头镇被评为省级卫生镇。全市现有卫生镇国家级3个、省级10个、市级19个，省卫生村103个，市卫生村195个，覆盖率75.2%。全面完成农村直排式厕所的治理工作，中山市被国家爱卫会评为农村卫生厕所普及工作先进单位。

【医政科研管理】　改革卫生服务体系，在农村推行社区卫生服务。社区卫生服务是以健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向，以老年人、妇女、儿童和残疾人为重点服务对象，融预防、保健、医疗、康复、健康教育及计划生育技术指导为一体等的6项卫生服务。社区卫生服务做到组织到位、人员到位、设备到位、工作到位，对社区卫生服务实行分片包干负责制，由1名局领导带局机关2个科室，具体负责各片的社区卫生服务拓展工作。各镇区加大投入，完善硬件配置，配备具有法定资格的专、兼职人员；建章立制，使社区卫生服务工作向标准化、规范化、科学化管理发展。加强社区卫生服务的信息化管理，完善社区卫生服务6项功能。各社区卫生服务站在完成基本医疗服务的同时，落实基层预防保健，初步实现社区卫生服务与镇村医疗卫生一体化。10月，按照社区服务功能的6项功能检查验收全市社区卫生服务机构。全市拥有29个社区卫生服务中心和104个社区卫生服务站，其中东凤社区卫生服务中心和小榄永宁社区卫生服务站成为全省27个社区卫生服务组织示范单位之一。全市初步建立以镇区医院为社区卫生服务中心，以村卫生站为社区卫生服务站，以镇区医院医生和经过全科医学培训的乡村医生成为骨干的农村社区卫生服务体系。社区卫生服务覆盖人口占全市人口的72.4%，建立家庭健康档案6.8万份，个人健康档案18.14万份，133个社区卫生服务机构为社区居民提供方便、快捷的卫生服务。
　　加强医院管理。严把医疗机构医护人员、临床新技术、新项目的准入关，完善各种诊疗技术和用药规范，继续推行病人选择医院、选择医师制度，切实保障病人的选择权。定期公布医疗服务收费情况。配合贯彻实施《医疗事故处理条例》，制定和完善医疗质量管理制度。8月，检查全市29个医疗卫生单位的医疗质量，结果为：病历质量管理20个甲、9个乙，病案管理26个甲、3个乙，急诊科室管理19个甲、9个乙、1个丙，临床管理制度落实22个甲、7个乙，院内感染控制23个甲、5个乙、1个丙，医疗质量综合管理20个甲、9个乙，其中市人民医院、市中医院、市博爱医院等9个单位获评为医疗质量管理全优单位。全市医疗质量和医疗服务质量明显提高，医疗差错和医疗投诉比上年明显减少。完善全市医疗单位的“120”急救网络，建成并使用市“120”急救中心大楼和“120”急救指挥系统，加强建设各镇区医院的急诊科室，确保及时救治辖区内的急、危、重病人。加强医学中介组织建设，改选中山市医学会，成立中山市预防医学会。同时在中山市医学会的组织下，成立中山市医疗事故鉴定委员会的专家库，收录120名省、市医疗卫生界、司法界专家的资料。
　　坚持“科技兴医”的战略方针，实施《中山市科技兴医“十五”规划》。7月，召开市卫生科技大会，表彰了7个科技工作先进集体和37项市科学技术奖项目获得者。全市医疗卫生科技人员3672人，其中高级职称389人，中级职称862人，博士学历7人，硕士学历81人。在市人民医院建立中山医科大学博士后流动站。2002年，各医院申报19个专业186项市科研立项项目，经专家评审推荐上送市科委86项，准予立项64项，市卫生局同意立项74项，省卫生厅同意立项14项，推荐申报市科技成果奖项目61项。2001年市卫生系统获省科研立项26项，市科技进步奖37项，是“九五”期间的2倍。中山市心胸外科、器官移植、中医骨伤科、肿瘤研究、急症医学等方面在省内享有一定的声誉。加大人力资源开发与管理，特别加快培养高层次技术人才和管理人才。按照市科技“十五”规划，选拔一批重点学科带头人，建设一批重点专科或实验室，培养和引进一批博士和硕士人才。2002年，已确定9个重点专科实验室，13个重点科研项目，96个学科带头人和159名青年医疗卫生技术骨干。全市二级以上医院的重点专科和临床重点科室都配有硕士或博士，全市9个重点专科或实验室都配备了若干名青年技术骨干，并有明确的专业研究方向。采取优惠的政策，引进学科带头人和技术骨干，做到引进一个人，带动一个项目，填补一项空白。加强新项目、新技术、新成果的引导，推广应用科技成果，及时将科研成果转化为生产力，转化为社会效益和经济效益。

【卫生体制改革】　2002年，在实施全员聘用合同制后，改革分配机制。劳务效益工资从医疗收入中提取改为从医院业务收支总结余中提取，充分体现成本和效益与劳务效益工资直接挂钩的原则，防止无论有无结余都提取奖金的做法。贯彻落实院长任期综合目标责任制，设立院长责任风险金，建立医院管理干部激励约束机制，充分调动医院管理者的工作积极性。加强医院内部管理，完善各种奖惩制度。医院的药品收入、大型设备检查和检验等收入均不能与职工个人奖金分配直接挂钩，从根本上杜绝开大处方、滥检查的现象。根据“效率优先、兼顾公平”的原则，实行按岗定酬的分配方法，量化岗位职责和工作业绩等，并据此分配劳务效益工资。

【招标采购制度改革】　2002年初，制定《广东省中山市医疗机构药品集中招标采购工作方案》，全市30家医院共同委托广东海虹药通电子商务公司，利用现代信息网络技术，在医药商品电子商务系统推行全市统一的公开集中招投标。按照统一、规范、简化、高效的要求，实行全市统一的公开集中招标采购，允许所有合法的药品生产经营企业参与投标。卫生行政部门不包办和直接参与药品集中招标采购的具体业务活动，由各招标单位联合组成的市药品招投标采购管理委员会负责集中招投标采购活动的业务决策，并接受市纠风办、市卫生局、市工商局、市药品监督管理局、市物价局等有关部门的监督管理。4月初，召开首次药品公开集中招标采购开标大会，面向全国招标，共有61家公司参与竞争，1089家药品生产经营企业参与招标，中标药品品种2129个，招标采购中标药品合同金额1.5亿多元，药品价格降幅为17%，为群众减轻药费负担3290万元。建立《中山市医疗机构药品集中招标（议价）采购招标文件》，从药品购销的源头上堵住不正之风，建立药品流通新机制。8月和10月，2次利用电子商务开展药品集中公开招标，全部镇级以上非营利医疗机构药品集中招标采购，61家药品生产经营企业参加投标。全年招标采购金额超过3.5亿元，公开集中采购药品占总额的80%，各医疗机构执行市物价局的价格规定，将降下来的药品零售价差60%让利给群众，让利4000多万元。推行全市药品集中统一公开招标的做法和经验得到国务院纠风办和省纪委、省府纠风办的充分肯定，国务院纠风办专程到中山总结经验。2002年7月，全省药品集中公开招标采购现场会议在中山召开，推介中山市药品集中公开招标采购的做法和经验。

【卫生监督体制改革】　2002年，聘用卫生监督员174名，监督卫生执法工作。卫生监督行政处罚案件68宗，其中责令行业整改11宗，取缔非法食品加工点、行医点12个。查处非法行医、非法接生23宗，销毁不合格食品65.9吨，医疗器械219件。全市的医疗市场、公共卫生、环境卫生、食品卫生秩序良好，市卫生监督所被评为省文明执法单位、全国卫生监督先进单位。8月，全国人大办公厅《食品卫生法》检查组到中山检查食品卫生管理工作，检查组肯定中山市食品卫生执法工作，并在《健康报》等新闻媒体进行报道。

【审批制度改革】　在深化政府审批制度改革的过程中，经市政府批准，市卫生局保留审批事项2项：《中华人民共和国医疗机构执业许可证》、《母婴保健服务执业许可证》；核准事项4项：《母婴保健技术合格证》、《申领卫生许可证》、《外国医师短期行医许可证》、《个体行医执业医师证书》；内部事务事项4项：《医疗、食品广告证明》、《执业医师资格、考试、注册发证》、《乡村医生执业证书》、《护士执业注册》。严格按照法律、法规、规章的规定实施审批事项，制定《中山市卫生许可证发证程序与条件》、《申领卫生许可证须知》、《医师执业证书申领程序》、《医疗机构执业许可证申领、审批、审验程序》、《护士执业注册办法》、《母婴保健服务执业许可证和技术合格证的申领办法》，向社会公布审批依据、审批程序、审批时限、收费标准及要求送审人提供的证明文件和材料等，便于基层单位和群众查询监督。

【党风和廉政建设】　加强局领导班子建设，按照市委组织部、宣传部《关于党委中心组2002年理论学习专题意见》，健全和完善党委中心组学习制度，建立学习考核制度，制定学习计划。加强班子的民主集中制建设，按照集体领导、民主集中、个别酝酿、会议决定的原则，规范局长办公会、党委会、党政联席会议的议事制度。坚持重大问题集体决策，如人事任免、违纪违规案的处分、基建工程发包、办公设备购置、卫生事业经费划拨等均由党委会或党政联席会议集体讨论决定，保证领导班子决策的科学性和规范性。落实党风廉政建设制度，局党委始终将党风廉政建设摆在领导班子建设的首要位置，并定期在一定范围内通报领导班子执行党纪法规的情况，接受监督。坚持公正、公平、公开的办事原则，严格按照规定程序办事。局党委主要负责人与下属单位的主要负责人签订《中山市卫生系统廉政建设和纠风工作责任书》，层层落实。同时，加强对关键岗位和重点环节的监管。加强党的基层组织建设，全年发展中共党员34人，在民主评议的基础上，全系统评出优秀党员72名，优秀党务工作者2名，先进党支部4个，推荐33名医务人员参加市优秀党员评选。
　　加强干部队伍建设。2002年5月，在中山温泉举办了2天全封闭的卫生管理干部培训班，邀请市纪委领导和法律等相关专业人士，进行党风廉政建设教育和法律法规等学习辅导。调整充实市人民医院、市中医院、市博爱医院、市疾控中心等单位领导班子，一批懂经营、善管理的优秀人才走上领导岗位。全面考察市卫生系统后备干部队入库人员，并分批培训。严格执行《党政领导干部选拔任用工作条例》，按照个别磋商、民主推荐、组织考察、集体讨论、票决、任前公示等程序，提拔任用14名副科以上干部。

【巩固卫生行风建设成果】　把行风建设作为改善医疗卫生行业形象建设的重要工程，开展行风评议活动，听取社会各界的意见，制定并向社会公开《中山市卫生系统行风建设制度》。4月，局机关分片包干负责行风建设；5月，召开动员会，具体部署行风评议回头查的工作；10月，制定《中山市卫生系统行风评议内容及考核评分标准》，并检查全市各医疗卫生单位的行风评议情况，重点检查上述制度的落实情况。在开展行风评议活动中，各医疗单位召开各种类型的征求意见座谈会200多次，走访群众和社会各界人士数千人，发出数万份征求意见表，在各医疗卫生单位设立意见箱和投诉电话，整改群众反映的热点问题。通过加强行风建设，提高服务质量。各医院都设立电子触摸屏和导医服务，公开药品价格和诊疗收费标准，推行住院费用一日清单制度，制订便民措施，延长开诊时间，节假日照常应诊，实行弱势群体优惠减免制度。发放4000份行风问卷调查，群众对医务人员服务态度的综合满意度为97.5%，对医疗服务质量综合满意度为96.7%。2002年，市卫生系统门诊、急诊人数1032.47万人次，比上年增长11.9%，住院人数16.21万人次，增长10%。（钱　峰）
　

附：2002年市卫生局领导名单

局　长：梁厚祥

副局长：王得坤　麦建章(2002年1月起)　雷继敏(2002年2月起)