全市实现社区医疗服务(2008)
【作者】中山年鉴编纂委员会 【文章来源】《中山年鉴》2009 【成文日期】2008-12-12 【点击率】319次


  2008年,大力发展社区卫生服务,将社区(农村)卫生服务站建设作为重大民生工程。建设了一批集健康教育、预防、保健、康复、计划生育服务和一般常见病、多发病诊疗等六大功能于一体的社区卫生服务站。社区(农村)卫生服务人口实现全覆盖,全市社区(农村)卫生事业大发展。


  一、落实建设经费
  市政府制定《加快我市社区(农村)卫生站建设方便群众就医的实施方案》,市、镇两级共投入1亿多元建设社区(农村)卫生站,其中3400万元对未达到卫生部标准的社区(农村)卫生站进行全面升级改造。全市已建成标准的社区(农村)卫生服务站190个,业务用房全部达到150平方米以上,每个卫生站平均配备15名以上具有执业资格的医护人员,卫生站的基本设备和基础设施全部达到国家卫生部《城市社区卫生服务中心(站)建设标准》的配置标准,部分超过了国家和省的标准,为实现“小病在社区”提供了良好条件。对社区(农村)卫生服务站进行统筹规划,科学布局,按照服务人口、服务半径设置社区卫生服务站,保证群众步行15~20分钟能够得到基本医疗卫生服务。
  同时,按照“整合资源、优势共享”的原则,充分利用现有的市镇村医疗服务网络的技术优势,建立各类残疾康复技术基地。市区建立了儿童康复、智力残疾康复、视力残疾康复、肢体残疾康复、听力语言残疾康复和精神残疾康复技术指导中心,各镇区医院(中心)建立残疾人康复室,在每个镇区选择1~2个社区卫生服务站建立残疾人康复示范站,为残疾人就近提供康复服务。


  二、加强卫技人员培训
  全市所有在岗农村基层卫生技术人员每年进行70个学时的岗位培训,从业人员100%获得全科医师资格证书。开展百名医师下乡帮扶农村卫生活动,每年从市属医院抽调100名医师、50名护士,组成48个帮扶农村卫生小分队,到基层指导卫生站指导工作,建立健全医疗卫生服务规范,培训卫生技术人员。2007~2008年,举办4期全科医师岗位培训班,对农村社区卫生服务站的业务骨干按国家标准要求进行全科医师岗位培训,形成一支200人的农村社区卫生服务站业务骨干队伍。加强与国内权威培训机构“好医生”教育培训中心合作,通过视频教学的方式在全市各镇区医院设25个教学点开展农村社区卫生服务站医生全员培训,安排农村社区卫生服务站的医生每年轮流到所在镇区医院进修。举办各种类型的短期培训班,将最新的医疗技术、适宜技术引入到农村社区卫生服务站。举办一系列中医中药适宜技术学习班,促进中医药在社区卫生服务机构的开展。2007~2008年,全市有近4000名农村基层专业技术人员接受培训。


  三、健全卫生站管理体制
  建立健全镇区医院对辖区内社区(农村)卫生站的行政事务、财务、业务和药品的统一管理机制。各站采购药品由镇区医院统一采购,统一配置零售价,做到全市一个采购渠道,一个零售价格。建立“收支两条线”管理体系,做到全镇统归一个账户,一个分配方案,“一支笔”审批。卫生站工作人员收入不与卫生站收入直接挂钩,镇一级财政对公办社区卫生站工作人员收入不足部分予以补贴,并建立工资总额增长制度。市镇从2009年起按户籍人口每人每年不低于20元的标准安排社区公共卫生服务经费和专项补助,并纳入同级财政预算。卫生站药品零售价不高于市级医疗机构同类药品的零售价,让人民群众得到方便、价廉、放心的医疗服务。


  四、实施门诊医疗保险制度
  每年市财政收入的57%用于公共服务和公共产品,新增财力的68%投向公共事业和新农村建设。2007~2008年,市财政投入2亿元,推进城乡居民住院基本医疗保险今年内实现应保尽保,城乡居民基本养老保险明年底实现应保尽保。在此同时,2008年8月1日起,推行“城乡居民门诊基本医疗保险”,规定凡在社区(农村)卫生站看病的,门诊报销60%费用;在镇区医院看病的,门诊报销20%,引导群众转变就医观念、就地就近就医。启动该保险的即时结算系统,城乡居民拿着医保卡做到“一卡在手、全市通行”,“一点看病、全网结算”,实现“小病在社区、大病到医院、康复回社区”,全面提升城乡社区(农村)医疗卫生服务综合水平。(市卫生局)

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